Головна
Головна // Медицина // Акушерство і гінекологія
ЗМІСТ:
І.С. Сидорова, В.І. Кулаков, І.О. Макаров. Керівництво по акушерству, 2006
Даний посібник рекомендується Навчально-методичним об'єднанням по медичної та фармацевтичної освіти вузів Росії в якості навчального посібника для системи післявузівської професійної освіти лікарів. Крім того, воно також становить інтерес для лікарів суміжних спеціальностей. У керівництві відображені всі основні питання досліджуваної дисципліни, які дозволяють лікарю найбільш повно розібратися в різних клінічних ситуаціях, полегшити діагностику і прийняти правильне рішення для успішного ведення пацієнтки, лікування виявлених захворювань і ускладнень, вибору терміну та методу розродження.
ЗМІСТ
СПИСОК ОСНОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
ПЕРЕДМОВА
ОРГАНІЗАЦІЙНІ І МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ АСПЕКТИ АКУШЕРСТВА
ОРГАНІЗАЦІЯ АКУШЕРСЬКІЙ ДОПОМОГИ В РОСІЇ
Амбулаторна акушерська допомога
ТИПОВЕ ПОЛОЖЕННЯ ПРО ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ
ОБСЯГ РОБОТИ ТА ШТАТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ
| ГРАФІК РОБОТИ акушер-гінеколог ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ
ДОКУМЕНТАЦІЯ ТА ЇЇ ОФОРМЛЕННЯ
ОБЛІК І ВСТУП родового сертифікату
Антенатальна програма спостереження вагітних
Спеціалізована акушерська допомога
. Стаціонарна акушерська допомога
Структура акушерських стаціонарів і надання допомоги бере-менним
Перинатальна смертність
Материнська смертність
Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
ПРАВОВА ДОПОМОГА МАТЕРІ І ДИТИНИ
Нормативні акти
ДОДАТКИ
БЕРЕМЕННОСТЬ. УСКЛАДНЕННЯ
МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ В АКУШЕРСТВІ. КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ АСПЕКТИ
Дані анамнезу та об'єктивного обстеження
Визначення реактивності серцево-судинної системи плода за даними кардіотокографії під час вагітності та в пологах
Ехографіческое дослідження при вагітності
Ехографіческая оцінка функціонального стану фетоплацентарного комплексу
4.5. Діагностика стану гемодинаміки в системі мати-плацента-плід за допомогою доплерографії при вагітності та в пологах
Оцінка захисно-пристосувальних можливостей плода за допомогою комп'ютерної кардіоінтервалографії при вагітності та в пологах
. Біохімічне та гормональне обстеження при вагітності
Інвазивні методи дослідження
ОСНОВНІ ЗМІНИ В ОРГАНІЗМІ ЖІНКИ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ
Роль плаценти. Гормональна і білково-утворююча функція плаценти
Зміни статевої системи
Молочні залози
Нервова система
Серцево-судинна система
Система дихання
Імунна система
Травна система. Функція печінки
Сечовидільна система
Ендокринна система
Обмін речовин
Зміни з боку крові
ПРОТЯГОМ І ВЕДЕННЯ ВАГІТНОСТІ по триместрах
Визначення триместрів розвитку вагітності
I триместр вагітності (період органогенезу та плац-тації)
II триместр вагітності (період сістемогенеза, або середній плодовий)
III триместр вагітності (пізній плодовий пери-од)
Ускладнення вагітності (II і III тримест-ри)
Внутрішньоутробної інфекції
Внутрішньоутробне інфікування плода по триместрах розвитку вагітності
. Загальні положення
. Особливості розвитку інфекційного процесу у плода
Інфікування плода в I триместрі вагітності
Інфікування плода в II триместрі вагітності
Інфікування плода в III триместрі вагітності
Механізми захисту плода від інфікування
Механізми захисту з боку материнського організму
Механізми захисту з боку плода (становлення імунної системи плода)
Методи дослідження на наявність інфекції під час бере-менності
Загальні положення щодо профілактики внутрішньоутробного инфици-вання
. Пренатальні вірусні інфекції
Загальні положення
. Генітальний герпес
Цитомегаловірусна інфекція
Вітряна віспа та оперізувальний герпес
Краснуха
Вірусні гепатити
Інфекція, викликана вірусом гепатиту В
Інфекція, викликана вірусом гепатиту С
Інфекція, викликана вірусом гепатиту D
Інфекція, викликана вірусом гепатиту А
Інфекція, викликана вірусом гепатиту Е
Інфекція, викликана вірусом гепатиту G
Скринінг гепатитів під час вагітності
Парвовірусна інфекція
ВІЛ-інфекція
Пренатальні бактеріальні інфекції
Загальні положення
Стрептококова інфекція
Інфекції, спричинені стрептококами групи А
Інфекції, спричинені стрептококами групи В
Мікоплазменної інфекція
Урогенітальний хламідіоз
Кандидоз
Пренатальні протозойні інфекції
Трихомоноз
Токсоплазмоз
Розвивається вагітність
Невиношування вагітності
Етіологія і патогенез
Методи діагностики
Обстеження до настання вагітності
Обстеження під час вагітності.
Характеристика найбільш значущих чинників ризику
. Генетичні порушення
Запальні захворювання
Ендокринні фактори
Імунні фактори
. Органічна патологія статевих органів
Інші фактори ризику
Прогноз
ГЕСТОЗ
Визначення та характеристика гестозу
. Актуальність
Термінологія
Класифікація гестозу за МКХ-10
Сучасні уявлення про етіологічних і патогенетичних аспектах гестозу
Патогенетичні та патоморфологічні зміни окремих органів і систем при гестозі
Клініка і діагностика
Оцінка ступеня тяжкості гестозу
Спостереження за вагітною у жіночій консультації. Профілактика гестозу
Лікування гестозу в стаціонарі
Розродження при гестозі
Фетоплацентарної недостатності
Причини і фактори ризику
Патогенез
Морфофункціональні порушення в плаценті
Класифікація
Клінічна картина
Діагностика і ведення вагітних з фетоплацентарною недостатністю
Лікування
Особливості розродження
Профілактика
Переношування вагітності. Запізнілі пологи
Етіологія і патогенез
Клінічне значення перенашивания вагітності
Діагностика
Ступеня перенашивания вагітності
Розродження при переношеної вагітності
Профілактика
Багатоплідна вагітність
Типи близнюків. Причини їх виникнення
Особливості плацентації при багатоплідній вагітності
Визначення зиготности близнюків
Особливості перебігу багатоплідної вагітності. Можливі ускладнення та наслідки
Діагностика багатоплідної вагітності
Особливості ведення вагітних при многоплодии
Особливості розродження при многоплодии
Післяпологовий період
Изосерологической несумісності крові матері та плоду
Загальні дані
Система крові по резус-фактору і її значення в роз-тії изосерологической несумісності крові матері та плоду
Групова несумісність крові матері та плоду
Сутність імунологічного конфлікту
Значення сенсибілізації материнського організму у розвитку изосерологической несумісності
Захисні механізми проти імунізації
Стан плаценти при изоиммунизации (резус-конфлікт)
Клініка іммуноконфліктной вагітності. Найбільш часті ускладнення
Ведення вагітних з резус-негативною кров'ю
Алгоритм обстеження
Дослідження навколоплідних вод в діагностиці тяжкості гемолітичної хвороби плода
Профілактика і лікування изосерологической несумісне-сті залежно від ступеня ризику розвитку гемолітичної хвороби плода
Особливості розродження резус-негативних жінок
Гемолітична хвороба плода та новонародженого
Міома матки І ВАГІТНІСТЬ
Загальні положення
Особливості міоми матки
Основні клініко-морфологічні варіанти роз-ку міоми матки
. Зміни міоматозних вузлів і плацентарного ложа під час вагітності
Ступеня ризику ускладненого перебігу вагітності та проти-вопоказанія до збереження її при міомі матки
Обстеження вагітних при міомі матки
Ускладнення вагітності при міомі матки. Профілактика і лікування
Ведення пологів та післяпологового періоду у хворих з міомою матки
Трофобластичної хвороби
Етіопатогенез
Класифікація
Фактори ризику
Пузирний замет
Хоріонкарцінома
Хоріонкарцінома в поєднанні з тератомою або ембріональним раком
Трофобластическая пухлина плацентарної площадки
Клініка трофобластичної хвороби
Діагностика трофобластичної хвороби
Лікування трофобластичної хвороби
АНЕМІЯ І ВАГІТНІСТЬ
Обмін заліза в організмі
Особливості кровотворення в період вагітності
Класифікації
Фактори ризику розвитку залізодефіцитної анемії та протипоказання до вагітності
Патогенез анемії вагітних
Форми анемії, що виникають під час вагітності
Перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду при анемії
Діагностика
Лікування та профілактика анемії
Ендокринних захворювань та БЕРЕМЕННОСТЬ
. Цукровий діабет і вагітність
Захворювання щитовидної залози і вагітність
Захворювання надниркових залоз і вагітність
Захворювання нирок і БЕРЕМЕННОСТЬ
Хронічний гломерулонефрит у вагітних
. Сечова інфекція у вагітних
Безсимптомна бактеріурія
Гострий цистит.
Гострий пієлонефрит вагітних (або загострення хронічного пієлонефриту)
Гостра ниркова недостатність
РАК І ВАГІТНІСТЬ
Рак шийки матки І ВАГІТНІСТЬ
РАК ТІЛА МАТКИ І ВАГІТНІСТЬ
Злоякісні пухлини молочної залози і БЕРЕМЕННОСТЬ
ПОЛОГИ. УСКЛАДНЕННЯ
ФІЗІОЛОГІЯ ПОЛОГІВ
Анатомія і фізіологія матки
Мікроструктура матки
Іннервація матки
Кровопостачання матки і матково-плацентарний кровотік
Підготовчий період пологів
Розвиток пологової діяльності
Фізіологія пологової діяльності
Характеристика нормальних пологів
Нормальні пологи
Побудова акушерського діагнозу
Ведення пологів в періоді розкриття шийки матки
Ведення пологів в періоді вигнання плоду
Ведення пологів у послідовно періоді
Спостереження за станом плоду в пологах
Основні принципи ведення пологів
Декларації прав матері та новонародженого
Аномалій пологової діяльності
Міжнародна класифікація аномалій пологової діяльності
Патогенез і основні причини аномальної пологової діяльності
Патологічний прелімінарний період
Слабкість пологової діяльності
Первинна слабкість пологової діяльності
Вторинна слабкість пологової діяльності
Вибір тактики ведення пологів при слабкості пологової діяль-ності
Лікування слабкості пологової діяльності (родостімуля-ція)
Швидкі і стрімкі пологи
Дискоординация пологової діяльності (гіпертоніче-ська дисфункція, некоординовані сутички)
Патогенез і причини дискоординації пологової діяльності
Клініка
Ступеня тяжкості дискоординации пологової діяльності
Діагностика дискоординации пологової діяльності та її вари-антів
Лікування
Стан плоду при аномаліях пологової діяльності
Знеболювання пологів