Попередня | | Наступна |
|
|
Туберкульоз
|
Генітальний туберкульоз може розвиватися при зараженні різними штамами мікобактерій туберкульозу. Шляхи зараження: аерогенний, аліментарний, контактний через пошкоджену шкіру і слизові оболонки. Генітальний туберкульоз завжди вторинний. У дівчаток туберкульоз внутрішніх геніталій зустрічається частіше, ніж у жінок. Захворювання вперше проявляється в пубертатному та підлітковому віці, хоча осідання мікобактерій у внутрішніх статевих органах відбувається задовго до статевого дозрівання. Уражаються в першу чергу труби, потім матка і яєчники.
Клінічна картина часто характеризується безсимптомним перебігом. Тривалий перебіг з частими загостреннями - суттєва особливість клінічної картини генітального туберкульозу. Загострення пов'язані з впливом провокуючих чинників, сезонністю, віковими особливостями. Клінічні прояви при туберкульозному ураженні геніталій характеризуються двома кардинальними ознаками: больовим симптомом і порушенням менструального циклу (гіпо- та опсоменорея, аменорея, метрорагія, альгодисменорея) на тлі симптомів загальної інтоксикації.
Можливі випадки захворювання, які проявляються тільки загальною інтоксикацією (дратівливість, швидка стомлюваність, слабкість, головний біль, субфебрилітет, нічні поти). При ректоабдомінальном дослідженні збільшення і ущільнення придатків матки виявляють значно рідше, ніж у дорослих жінок. Прідаткових освіти відзначаються малою хворобливістю. Для них характерна незначна динаміка при проведенні неспецифічного протизапального лікування.
Діагностика генітального туберкульозу представляє значні труднощі. Можна удевочкі припустити генітальний туберкульоз і цілеспрямовано обстежити під фтізіогінекологіческом відділенні. Діагноз ставиться на сукупності анамнестичних, клініко-рентгенологічних та лабораторних даних. Основні методи обстеження, що застосовуються під фтізіогінекологіі: рентгенотелевізійного гістеросальпінгографія; цитологічний (аспірат з порожнини матки); гістологічний (біопсійний матеріал при лапароскопії), зішкріб слизової матки, віддалені органи при чревосечении; бактеріологічний (посів менструальної крові); провокаційна туберкулінова проба; лапароскопія; лікувально-діагностичне чревосечение.
Лікування генітального туберкульозу проводять фтізіогінекологі протитуберкульозними препаратами різних груп: етамбутол, пірозінамід, похідними тіаміда ізонікотиновоїкислоти (ізоніазид, протіонамід); антибіотики широкого спектру дії (рифампіцин, циклосерин). Показана загальнозміцнююча, дезінтоксикаційна, десенсибілізуюча терапія. Курс лікування 3-18-24 місяця, комбінацією трьох або чотирьох препаратів в різних режимах, призначуваних щодня або уривчасто. У неактивному періоді - санаторно-курортне лікування.
Попередня | | Наступна |
Перейти до змісту підручника |
|
Інформація, релевантна "Туберкульоз"
|
- АГ і ІХС.
Контроль АТ у хворих на ІХС має важливе значення, оскільки ризик розвитку повторних коронарних подій значною мірою залежить від величини АТ. При стабільній стенокардії і у хворих, які перенесли ІМ, препаратами вибору служать? -АБ Довели свою ефективність в плані поліпшення виживання хворих. У хворих з ІМ та АГ раннє призначення? -АБ, ІАПФ або БРА зменшує ризик смерті.У хворих
- Клінічна оцінка функції синусового вузла
Синдром слабкості синусового вузла слід розглядати як імовірний діагноз у хворих, в історії хвороби яких відзначаються прискорене серцебиття, неясні неврологічні скарги на повторювані напади запаморочення і розлади свідомості або загрозливі симптоми, пов'язані з гіпотензією та зниженням серцевого викиду (наприклад, непритомність). Однак спорадичність симптомів і їх
- Мерехтіння передсердь
Мерехтіння передсердь - порушення ритму, пов'язане з хаотичним скороченням окремих груп м'язових волокон передсердь, при цьому передсердя в цілому не скорочуються. У зв'язку з мінливістю в цих умовах предсердно-желудочкового проведення, почасти внаслідок прихованого проведення частини імпульсів, шлуночки скорочуються безладно. При відсутності додаткового порушення предсердно-шлуночкової
- Визначення
Легенева (артеріальна) гіпертензія (ЛГ) - синдром, пов'язаний з групою різних за своєю природою захворювань, при якому відзначають складні порушення функції ендотелію легеневих судин, його проліферацію і ремоделювання легеневих судин. Перебіг захворювання характеризується прогресивним підвищенням легеневого судинного опору (ЛСС), що приводить до порушення функції ПЖ, СН та передчасної
- Заходи по санітарній охороні повітря
Забруднення атмосферного повітря негативно позначається на здоров'ї населення, санітарних умовах життя, а також якість та безпеку харчових продуктів. Існують наступні групи заходів по санітарній охороні повітря: 1. Федеральні закони - «Про охорону навколишнього середовища», «Про охорону атмосферного повітря», «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення» та ін. 2.
|