Головна
Головна // Медицина // Акушерство і гінекологія
Попередня Наступна
Г.М.Савельева, В.І.Кулаков. Акушерство Частина 1, 2000 - перейти до змісту підручника

Викидень (розвивається вагітність)

При вагітності відбувається загибель ембріона плода, але ознаки загрози переривання вагітності відсутні. Найчастіше цей тип переривання вагітності спостерігається при звичному (missed abortion) невиношуванні і після вірусних інфекцій. Клінічно розмір матки менше, ніж повинен бути до даного терміну гестації, серцебиття плоду не визначається, зменшується вираженість суб'єктивних ознак вагітності, іноді періодично можуть з'являтися мажучі кров'яні виділення з піхви.

Загибле плодове яйце може перебувати в матці протягом тривалого часу, іноді більше місяця, піддаючись некрозу і мацерації, на ранніх стадіях іноді спостерігається його аутоліз. У деяких випадках відбувається муміфікація і петрифікація зародка або плоду. У зв'язку з порушенням нейрогуморальної регуляції статевої системи скорочення матки можуть бути відсутні.
Діагноз підтверджується при УЗД.

При тривалій затримці плодового яйця в порожнині матки (4 тижні і більше) можливі коагулопатіческіе ускладнення.

При веденні таких пацієнток необхідно провести дослідження системи гемостазу, визначити групу крові та резус-приналежність, а також мати все необхідне для зупинки коагулопатіческіе кровотечі. При терміні вагітності до 14 тижнів можливе одномоментне видалення плідного яйця (перевага повинна бути віддана вакуум-аспірації). Для видалення загиблого плода в II триместрі вагітності можуть бути використані специфічні методи: внутрішньовенне введення великих доз окситоцину, інтраамніальне введення простагландину Р2А, інтравагінальне введення супозиторіїв простагландину? 2- Незалежно від обраного методу переривання вагітності для дозрівання шийки матки в цервікальний канал доцільно ввести ламінарію на ніч перед випорожненням матки.


При тривалому перебігу мимовільного (розпочатого, неповного) аборту можливе проникнення мікрофлори з піхви в порожнину матки з подальшим розвитком хорионамнионита і ендометриту. Інфікований (гарячковий) аборт може стати причиною розвитку генералізованих септичних захворювань. Залежно від ступеня поширення інфекції виділяють неускладнений інфікований (інфекція локалізується в матці), ускладнений інфікований (інфекція не виходить за межі малого таза) і септичний (процес приймає генералізований характер) аборт. Клінічний перебіг інфікованого аборту визначається в основному ступенем розповсюдження інфекції.
Попередня
Наступна
Перейти до змісту підручника

Інформація, релевантна "Викидень (розвивається вагітність)"

  1. Амбруаз Паре
    Самий чудовий хірург Середньовіччя француз Амбруаз Паре (1510-1590) народився в передмісті Лаваля (департамент Майн, між Нормандією і Луарою), в сім'ї бідного сундучной майстра. З дитинства він відрізнявся допитливістю, спритністю і старанністю, виявляв співчуття до ближніх. Батьки вирішили дати йому професію, яка, за їхніми поняттями, дозволила б жити безбідно. Так він потрапив в навчання до
  2. Про мазях
    Змазування належить до лікарських засобів, які доходять до самого [джерела] хвороби. Іноді лікам притаманні дві сили - м'яка і груба, і нужда в м'якій силі більше, ніж потреба в грубій. Коли груба [сила] ліки врівноважує м'яку силу, то, якщо вжити ліки в пов'язці, м'яка сила проникає [в тіло], а груба затримується, і [хворий] отримує користь від проникаючої сили.
  3. ДОДАТОК 3 ТЕМИ реферативних і курсових робіт З ІСТОРІЇ МЕДИЦИНИ
    1. Народна медицина і гігієна. 2. Традиційна індійська медицина: йога. 3. Традиційна китайська медицина: голковколювання. 4. Традиції тибетської медицини. 5. Основи традиційної медицини: масаж. 6. Поеми Гомера «Іліада» і «Одіссея» як джерело з історії давньогрецької медицини. 7. Гіппократ - видатний лікар давнини. Сучасне значення Збірника Гіппократа. 8.
  4. Питання для повторення
    У чому полягає унікальність природних умов зародження єгипетської цивілізації? Чим Єгипет заслужив міжнародну славу зберігача глибокої мудрості тисячоліть? Які технології матеріального виробництва забезпечували в давнину і в період середньовіччя високу якість і тому дальній імпорт єгипетських товарів? Навіщо єгиптяни будували піраміди і як це будівництво вплинуло на
  5. Епідемічний паротит
    Навчально-цільова завдання: використовуючи діагностичні алгоритми, вміти встановити діагноз епідемічного паротиту, визначити клінічну форму захворювання, ускладнення і призначити адекватне лікування. Завдання для самостійного вивчення теми. Користуючись підручником і лекційним матеріалом для придбання необхідних базисних знань, засвойте до практичного заняття наступні розділи: 1.
© 2015-2022  medu.pp.ua