Попередня | | Наступна |
|
|
Охоронний режим і розвиваючий догляд при виходжуванні новонароджених з екстремально низькою масою тіла
|
В останні роки все більше уваги приділяють профілактиці віддалених нейросенсорних, когнітивних і поведінкових порушень у дітей з ЕНМТ на ранніх етапах виходжування (табл. 41-5).
До комплексу профілактичних заходів відносять:
- Зменшення больових відчуттів,
- Зниження сенсорної навантаження (світло, шум);
- Розвиває догляд;
- Неінвазивний моніторинг.
Широке поширення в західних перинатальних центрах отримала програма NIDCAP (N - neonatal, I - indnvidualized, D - developmental, С - care, A - assessment, P - programme) - «індивідуалізована програма розвиваючого догляду та оцінки поведінкових реакцій новонародженого», розроблена в 1984 м
Суть програми полягає в тому, що заходи охоронного режиму засновують на правильній оцінці поведінкових реакцій ребенка. Програма передбачає активну участь медичного персоналу та батьків дитини. Останнє особливо важливо, так як більшість з них відчуває важкий психологічний стрес і потребує підтримки для встановлення сімейного взаємодії.
Таблиця 41-5. Основні заходи розвиваючого догляду в ОРІТН
Рис.
41-1. Правильне укладання глубоконедоношенних дитини
А-в положенні на спині; Б-в положенні на животі; В-в положенні на боці
Попередня | | Наступна |
Перейти до змісту підручника |
|
Інформація, релевантна "Охоронний режим і розвиваючий догляд при виходжуванні новонароджених з екстремально низької масою тіла"
|
- Діафрагми - як метод контрацепції
До бар'єрних методів контрацепції (БМ) відносять діафрагми, шеечние ковпачки, губки, презервативи. Механізм контрацептивного дії БМ заснований на запобіганні проникнення сперматозоїдів через канал шийки матки у верхній відділ репродуктивної системи завдяки створенню механічної перешкоди (бар'єру). За даними світової статистики, в 1990 р традиційні методи контрацепції використовували
- Фіброміоми матки
Фіброміома матки являє собою доброякісну гормонозависимое пухлина, що складається з м'язових елементів. Зараз помічається значне зростання захворювань фіброміомою. В останні роки частими стали випадки захворювань фіброміомою матки у жінок дітородного віку (30-35 років). Збільшення захворюваності фіброміомою матки пов'язують з впливом факторів зовнішнього середовища, роботою, пов'язаною з
- Інфекції, спричинені стрептококами групи А
^ Збудник - Streptococcus pyogenes (? -гемолитический). ^ Ризик вагітних - 20% вагітних є бактеріоносіями (носоглотка, піхву і перианальная область). ^ Клініка у вагітної - тонзиліт, фарингіт, піодермія, колонізація піхви і періанал'ной області, сечова інфекція, хоріонамніоніт, ендометрит, післяродовий сепсис. ^ Діагностика - культуральний метод (на кров'яному
- Клінічна картина.
Про т е ч н а я ф о р м а - найбільш важке проявлення резус-ГБН. Анамнез матері: народження попередніх дітей в сім'ї з ГБН, викидні, мертвонародження, недонашіваемость, переливання резус-несумісної крові, повторні аборти. УЗД плоду: поза Будди - голова вгорі, нижні кінцівки через бочкоподібного збільшення живота зігнуті в колінах, незвично далеко розташовані від тулуба; ореол
- Закономірності успадкування ознак
Закономірності успадкування
|