Функцію ВНС у новонародженого оцінюють по балансу впливу симпатичних і парасимпатичних структур. Показниками вегетативної функції у новонародженого служать стан зіниць, шкірних покривів, рівень АТ, частота серцебиття і дихання, ритм і самостійність дихання, перистальтика кишечника, слинна і бронхіальна секреція. Сімпатікотонія характеризується мідріазом, артеріальною гіпертензією, тахікардією, тахпное, зниженням перистальтики кишечника, мізерної слинної і бронхіальної секрецією. Шкірні покриви бліді, переважає білий дермографізм. Парасимпатикотонії проявляється миозом, гіпотензією, брадикардією і брадіпное, артімічним диханням з епізодами апное, рясної слинної і бронхіальної секрецією. Шкірні покриви гіперемійовані, дермографизм, як правило, червоний. У неонатологічної практиці досить часто відзначають нестійкість вегетативного тонусу (синдром вегетативної дистонії або синдром вегетативно вісцеральних дисфункцій), що проявляється лабільністю діаметра зіниць, частоти і ритму серцебиття і дихання, мінливій бронхіальної і слинної секрецією.
Шкірні покриви приймають плямистий («мармуровий») відтінок. Проявом вегетативної дисфункції є і так званий симптом «арлекіна» (коли при повороті новонародженого на бік нижня половина тулуба стає гиперемированной, а верхня - блідою).
Зроблена на підставі такого огляду висновок повинен містити:
- Загальну оцінку тяжкості стану новонародженого по неврологічному статусу;
- Вказівка патологічних симптомів і синдромів, що обумовлюють тяжкість стану;
- Імовірну (при первинному огляді) етіологію та нозологічну форму патології нервової системи (по МКБ-10).
- Оцінку рівня розвитку дитини та її відповідність біологічному і паспортному віку;
- План обстеження і лікування.
Слід підкреслити, що транзиторні фізіологічні зміни в неврологічному статусі можуть відзначатися майже у половини здорових дітей.
Тому для вірного трактування того чи іншого відхилення в неврологічному статусі новонародженого (фізіологічного або патологічного) потрібно динамічне спостереження, співвіднесення результатів такого спостереження з клінічної оцінкою стану новонародженого в цілому, а в ряді випадків - використання адекватних додаткових методів дослідження.
Попередня | | Наступна |
- Методи дослідження
Комплексний і системний підходи, реалізовані в цьому дослідженні з його багатоплановим характером поставлених завдань зажадав застосування різноманітних методів збору емпіричних даних, діагностики та формування процедури їх математичної обробки. Емпіричні методи дослідження: спостереження і метод самооцінки з використанням комп'ютерних технологій; психодіагностичні методи в
- Основні висновки
1. Аналіз вітчизняних і зарубіжних досліджень показав, що професійна компетентність інтегрує психологічні властивості особистості, мотиви, здібності, знання, вміння, ділові та особистісні якості і є провідним показником результату професійної освіти. Однак реалізація компетентнісного підходу у вищій школі не спирається на кінцевий результат підготовки фахівців
- Психологічний сенс і зміст програми формуючого експерименту
Мета формуючого експерименту (Волкова, 2000) - формування концептуальних структур хімії на основі врахування природного порядку формування понятійної системи хімії (див. 5 главу): залежність властивостей речовини від складу, будови і всієї кінетичної системи в цілому. Розроблена нами освітня програма забезпечувала перехід від оперування глобальними, недиференційованими образами
- Технологам ігромоделірованія
План 1. Функції ігромоделірованія у розвитку діяльності, особистості та груп. 2. Механізм ігромоделірованія. 3. Моделювання розвитку в іграх. 4. Управління ігромоделірованіем як акмеологічна модель управлінської діяльності. 5. Технологічні форми управління ігромоделірованіем. 6. Управління розвитком професійних якостей управлінців в ігромоделірованіі. 7.
- досвід радянського материнства
В СРСР прийнято було думати, що материнство - «основне призначення жінки», що без виконання цієї «суспільної функції» жодна жінка не може вважати своє життя відбулася, та що там - просто не може бути щасливою. І ще на початку 1990-х років багато західні вчені, які вивчають материнство в нашій країні, були переконані, що за таким ставленням варто могутня історична традиція,
|