Головна // Медицина // Педіатрія
Попередня Наступна
шпаргалка. Факультетська педіатрія, 2009 - перейти до змісту підручника

Діагностика та лікування гострого панкреатиту



План обстеження.

1. Загальний аналіз крові, сечі.

2. Визначення амілази в сечі.

3. Біохімічне дослідження крові (амілаза, ліпаза, трипсин, інгібітор трипсину, фосфолипаза, загальний білок і його фракції).

4. амілазного крива з подвійним навантаженням глюкози.

5. прозеріновая тест.

6. Копрограмма.

7. Дослідження випорожнень на загальні жири, яйця глистів, цисти лямблій, дисбактеріоз.

8. Рентгенологічне обстеження (ендоскопічекая ретроградна холангіопанкреатографія, ангіогрфія, комп'ютерна томографія, пероральна панкреатохолангіоскопія).

9. Ультразвукове дослідження.

10. Радіонуклідне дослідження (сканування).

11. Біопсія підшлункової залози.

12. Лапароскопія.

13. Спленопортографія.

Принципи лікування:

Ліквідація болів, пригнічення функціональної активності підшлункової залози, зменшення ферментативної токсемії.


1. Дієтотерапія: рекомендується в перші 3 доби голод, допускається дробове питво мінеральних вод, харчування має бути хімічно і механічно щадним, зменшення в раціоні тваринних жирів і білків, рафінованого цукру та інших продуктів, що надають стимулюючу дію на панкреатичну, шлункову і холесекрецію).

2. Дезінтоксикаційна інфузійна терапія протягом 3-5 днів (ізотонічні розчини глюкози і натрію хлориду, альбумін, плазма, гемодез, реополіглюкін, серцеві препарати, глюкокортикоїди).

3. Спазмолітичні (папаверин, но-шпа та ін.), Анальгетические (баралгін, анальгін) і знеболюючі препарати холінолітики (платифілін, метацин).

4. Антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл).

5. Фармакологічна блокада блукаючого нерва з метою придушення панкреатичної і шлункової секреції (атропін, платифілін, гангліоблокатори, трасилол, контрикал, гордокс).


6. Для пригнічення функціональної активності підшлункової залози призначають антисекреторних терапію: Н-гістаміноблокатори (фамотидин, сандостатин).

7. Для зменшення ферментативної токсемії призначають інгібітори протеолізу (контрикал, гордокс, трасіліл).

8. Призначають панкреатичні ферменти, що не містять жовч (панкреатин, мезим-форте, креон).

9. Антибіотики широкого спектру дії для профілактики гнійних ускладнень і при розвитку вторинної інфекції.

10. Призначають прокинетики при нудоті, блювоті, почутті розпирання (церукал, мотилиум).

Рекомендують фітотерапію, мінеральні води низької мінералізації.

Попередня
Наступна
Перейти до змісту підручника

Інформація, релевантна "Діагностика та лікування гострого панкреатиту"

  1. Гетерохронность розвитку АК
    Гетерохронность розвитку АК проявляється в наявності індивідуальних варіантів формування компонентів структури АК, що визначається віковими, професійними, психофізіологічними факторами. Ми виходили з того, що процес дорослішання зростаючої людини характеризується гетерохронность розвитком гетерогенних за своєю природою процесів і взаємодією всіх "іпостасей" людини як
  2. Методи вимірювання та оцінки особистісного та професійного розвитку
    План 1. Кількісні та якісні виміри. 2. Основні напрямки вимірювання особистісного та професійного розвитку. 3. Суперечності особистісного та професійного розвитку. 4. Особистісний та професійний розвиток і його моніторинг Ключові слова: якісна оцінка, кількісний вимір, особистісний розвиток, професійний розвиток, моніторинг. - Якісна
  3. Особливості змісту соціальних уявлень про відповідальність
    Проблема персональної відповідальності особистості незмінно залишається актуальною для російського суспільства. Виступаючи в якості форми активності, відповідальність «покликана» регулювати поведінку, врівноважуючи свободу і необхідність у життєдіяльності, як окремої людини, так і суспільства в цілому. Згідно ідеї С. Л. Рубінштейна, конкретна міра тієї відповідальності, яку в кожному
  4. ПУБЛІКАЦІЇ АВТОРА, в яких відображені ОСНОВНИЙ ЗМІСТ ДИСЕРТАЦІЇ
    Статті та публікації в журналах за переліком ВАК Росії: 1. Бобрищев А.А. Феноменологія і екстрена корекція психологи-чеський готовності спортсменів вищої кваліфікації силових єдиноборств // Вісник Костромського державного університету ім.Некрасова. Серія психологічні науки. (Акмеологія освіти) - 2005.- N4.- Т.11. - С.234-239 (1.0 д.а.) (Журнал за переліком ВАК, редакція
  5. «Бачимо» МУЖСКИЕ І «ПРИХОВАНІ» Жіноча молодіжна ПРОСТОРУ
    Субкультурний підхід виявився самим «живучим» з усіх молодіжних теорій ХХ століття. У терміні «субкультура» підкреслювався андеграундний характер молодіжних груп та їх відмінність від панівної культури. З часом найбільш яскраві субкультурні формування придбали свої імена - Теді Бойз (у нас - стиляги), моди, скінхеди, растамани, панки, готи, рейвери та ін. Вони були відкритими, демонстративно
енциклопедія  баранина  рагу  молочний  запіканка