Головна // Медицина // Педіатрія
Попередня Наступна
Володін Н.Н. (Ред.). Неонатологія. Національне керівництво. Частина II, 2008 - перейти до змісту підручника

Чрескожная катетеризація периферичних вен



Показання

Внутрішньовенне введення рідини. Внутрішньовенне введення ЛЗ.

Протипоказання

Масивне ураження шкіри кінцівки.

МІСЦЕ ПРОВЕДЕННЯ

Питна пологових будинків. ОРІТН.

Склад бригади

Лікар і медична сестра.

ОСНАЩЕННЯ

Шапочка, окуляри, стерильні маски і рукавички, стерильні серветки або пелюшки, лонгета для руки, лейкопластир, джгут, гумова стрічка, стерильні ватні кульки, дезінфікуючий розчин, фізіологічний розчин для промивання катетера, анестезуючий крем, дезінфікуючий розчин, «голка-метелик» чи катетер відповідного калібру на голці, система для внутрішньовенного введення рідини.

ТЕХНІКА ВИКОНАННЯ

1- й метод: «голка-метелик»

Виберіть необхідний посудину:

- Вени волосистої частини голови (надбрівна, поверхнева скронева або задня вушна);

- Тильна поверхня кисті (дорсальная дуга);

- Передпліччя (серединна вена передпліччя);

- Стопа (дорсальная дуга);

- Переднелоктевая ямка (ліктьова вена);

- Кісточка (велика і мала підшкірні вени).

Закріпіть кінцівку на лонгет або попросіть асистента фіксувати кінцівку (голову).

Накладіть джгут проксимальніше місця пункції. Якщо будете пунктіровать вену волосистої частини голови, навколо неї над бровами накладіть гумову стрічку.


Вимийте руки, надіньте шапочку, маску, рукавички. Протріть місце пункції розчином антисептика. Обкласти місце маніпуляції стерильним матеріалом. Повторно протріть місце пункції розчином антисептика.

Заповніть з'єднувальні трубки фізіологічним розчином. Від'єднайте шприц від голки.

Візьміть «голку-метелик» за пластикові «крила» і вільним вказівним пальцем туго натягніть шкіру для стабілізації вени.

Введіть голку через шкіру і просуньте її приблизно на 0,5 см перш, ніж увійти в вену. Інший варіант введення: безпосередня пункція вени відразу після проколу шкіри, але це часто призводить до проколювання обох стінок посудини. Просуньте голку до появи в ній крові.

Обережно введіть в голку невелика кількість фізіологічного розчину для того, щоб перевірити прохідність голки і правильність її положення.

Приєднайте до голці систему з необхідним розчином і зафіксуйте голку лейкопластиром.

2- й метод: катетер на голці Виберіть необхідний посудину:

- Вени волосистої частини голови (надбрівна, поверхнева скронева або задня вушна);

- Тильна поверхня кисті (дорсальная дуга);

- Передпліччя (серединна вена передпліччя);

- Стопа (дорсальная дуга);

- Переднелоктевая ямка (ліктьова вена);

- Кісточка (велика і мала підшкірні вени).

Закріпіть кінцівку на лонгет або попросіть асистента фіксувати кінцівку (голову).


Накладіть джгут проксимальніше місця пункції. Якщо будете пунктіровать вену волосистої частини голови, навколо неї над бровами накладіть гумову стрічку.

Помийте руки, надіньте шапочку, маску, рукавички. Протріть місце пункції розчином антисептика. Обкласти місце маніпуляції стерильним матеріалом. Повторно протріть місце пункції розчином антисептика.

Заповніть з'єднувальні трубки фізіологічним розчином. Від'єднайте шприц від голки.

Заповніть голку і втулку за допомогою шприца фізіологічним розчином, потім шприц від'єднайте. Туго натягніть шкіру для стабілізації вени.

Виконайте пункцію шкіри, потім окремим рухом - пункцію бічної стінки вени. Альтернативний метод - одночасна пункція шкіри і стінки вени.

Обережно просуньте голку до появи у втулці крові. Видаліть голку, одночасно просуваючи далі катетер по ходу судини. Зніміть джгут і обережно введіть невелику кількість фізіологічного розчину в катетер, щоб перевірити його прохідність і правильність положення. Приєднайте катетер до системи з розчином і надійно його зафіксуйте.

УСКЛАДНЕННЯ

- Інфекція.

- Флебіт.

- Тромбоз.

- Гематома.

- Повітряна емболія або тромбоемболія.

Попередня
Наступна
Перейти до змісту підручника

Інформація, релевантна "Чрескожная катетеризація периферичних вен"

  1. Динаміка уявлень про сенс життя і акме студентів у період навчання у вузі
    Людське життя мотивується пошуком сенсу свого існування, прагненням реалізувати цей сенс на основі ціннісних орієнтирів. За твердженням В. Франкла (1990), людина рухається волею до сенсу. Прагнення знайти сенс життя є «вторинна раціоналізація» інстинктивних потягів, основна мотиваційна сила, яка допомагає долати труднощі. Життя стає осмисленою - містить
  2. Література
    Ананьєв Б.Г. Вибрані психологічні праці. М., 1980. Крайг Г. Психологія розвитку. СПб., 2000. Мухіна B.C. Вікова психологія. М., 1998. Психологія людини від народження до смерті / Под ред. А. А. Реан. СПб., 2001. Фельдштейн Д.І. Психологія дорослішання. М., 1999. Ананьєв Б.Г. Вибрані психологічні праці: У 2 т. М., 1980. Бернc Р. Розвиток Я-концепції і виховання.
  3. ОСНОВНИЙ ЗМІСТ РОБОТИ
    У вступі обгрунтовується актуальність дослідження, визначаються об'єкт, предмет, мета і завдання; висуваються гіпотези, розкриваються методологічні засади дослідження, наводяться концептуальні положення, що виносяться на захист, розкриваються наукова новизна, теоретична і практична значущість дослідження, описуються апробація роботи та впровадження результатів
  4. Додаток 3 до глави 2
    Розподіл типів афективної складової статеворольової ідентичності в жіночій вибірці Розподіл статеворольової ідентичності в жіночій віковій групі 16-19 років {foto52} Розподіл статеворольової ідентичності в жіночій віковій групі 20-26 років {foto53} Розподіл статеворольової ідентичності в жіночій віковій групі 27-32 роки {foto54 } Розподіл
  5. Антигенность
    Антигени - це високомолекулярні колоїдні речовини, які при введенні в організм тварин і людини викликають утворення специфічних реагують з ними антитіл. Неодмінною умовою антигенності є відмінність антигену від речовин, наявних у нормі в організмі реципієнта. До антигенів відносяться, насамперед, чужорідні білки, деякі полісахариди (здебільшого бактеріального
енциклопедія  баранина  рагу  молочний  запіканка