Головна // Медицина // Педіатрія
Попередня Наступна
Павлова Н. В .. Госпітальна педіатрія. Конспект лекцій, 2012 - перейти до змісту підручника

Артеріальні гіпертензії



Артеріальні гіпертензії - це підвищення тиску в крові від гирла аорти до артеріол включно.

Класифікації атеріальной гіпертензії: первинна артеріальна гіпертензія і вторинна артеріальна гіпертензія.

Етіологія, патогенез. Етіопатогенез артеріальної гіпертензії.

1. Етіологічні фактори: психоемоційні впливу, гіпоксія мозку, вікова нейроендокринна перебудова, перинатальні порушення, перевантаження кухонною сіллю.

2. Сприятливі фактори першої лінії: гіперреактивність нервових центрів, що регулюють артеріальний тиск; порушення функції норадреналінових депосімпатіческіх структур. Відбувається розвиток прикордонної артеріальної гіпертензії.

3. Сприятливі фактори другої лінії: ослаблення гипертензивной функції нирок, порушення прессорной системи ренін-ангіотензин-2-альдостерон, зміна клітинних мембран.

Розвиток гіпертонічної хвороби різних форм

До препубертатного віку підвищення артеріального тиску спостерігається частіше при захворюваннях нирок, ендокринної патології, коарктації аорти, феохромоцитомі і т.
д.

Класифікація. Класифікація рівнів артеріального тиску і ступеня вираженості артеріальної гіпертензії

1- й ступінь. Систолічний - 140-159 мм рт. ст., діастолічний - 90-99 мм рт. ст.

Прикордонна ступінь: систолічний - 140-149 мм рт. ст., діастолічний - 90-94 мм рт. ст.

2- я ступінь. Систолічний - 160-179 мм рт. ст., діастолічний - 100-109 мм рт. ст.

3- я ступінь. Систолічний - більше 180 мм рт. ст., діастолічний - понад 110 мм рт. ст.

Класифікація за М. Я. Студеннікова.

1. Судинна вегетодістонія за гіпертонічним типом.

2. Гіпертонічна хвороба.

3. Симптоматична (вторинна) гіпертонія.

Клінічні прояви. Часто виявляються випадково, при захворюваннях сечовидільної системи підвищуються зазвичай цифри і максимального, і мінімального тиску. Гіпертензію при коарктації аорти діагностують по низькому тиску на нижніх кінцівках, наявності систолічного шуму. Для феохромоцитоми характерні кризи підвищеного тиску, болісні головні болі, діагноз встановлюється при виявленні підвищеного вмісту катехоламінів в сечі і крові.
У препубертатном і пубертатному віці гіпертонічні стани зустрічаються при вегетосудинної дистонії. Гіпертензія нестійка, тиск коливається протягом доби, можна відзначити тісний зв'язок з емоційними факторами. Відзначаються скарги на погане самопочуття, дратівливість, легку стомлюваність, болі в області серця, відчуття жару і т. Д. При об'єктивному обстеженні тахікардія, неадекватна реакція на фізичне навантаження, вегетативна лабільність.

Лікування. Лікування артеріальної гіпертензії при вегетосудинної дистонії: показана седативна терапія - бром з валеріаною, седуксен, нормалізація режиму дня, обов'язкове перебування на свіжому повітрі, дітям показана помірне фізичне навантаження і заняття спортом з поступово зростаючими навантаженнями. При артеріальній гіпертензії за показаннями можна застосовувати діуретики, інгібітори АПФ, в2-адреноблокатори, L-адреноблокатори, L- і в-адреноблокатори, блокатори кальцієвих каналів.

Профілактика: правильний режим дня, харчування, заняття фізкультурою і спортом, досить тривалий сон.

Попередня
Наступна
Перейти до змісту підручника

Інформація, релевантна "Артеріальні гіпертензії"

  1. Акмеологические технології в праці педагога
    На основі акмеограмми педагога здійснюється вибір акмеологічних технологій. Акмеологические педагогічні технології - це процедури, що включають систему завдань, способи досягнення педагогом високих рівнів професіоналізму, а також підпорядковану їм сукупність методів, технік і прийомів. Педагогічні акмеологические технології можуть відрізнятися по тому, хто їх здійснює (сам педагог або
  2. Гіпотези дослідження
    Інноваційність, ефективність, результативність професійної діяльності державного службовця залежать від продуктивності акмеологической експертизи у професійній діяльності, яка розглядається як процес, процедура, спосіб, метод і результат оцінювання об'єктів, предметів, процедур, результатів професійної та інноваційної діяльності в державному управлінні.
  3. Мнемотехніческіе принципи Гаррі Лорейн
    Дана техніка [2] призначена для розвитку ряду гностичних здібностей (запам'ятовування інформації, ефективної роботи з текстом). Послідовність слів / предметів /, призначених для запам'ятовування, необхідно представити у вигляді яскраво ілюстрованого мультфільму, використовуючи по можливості комплекс наступних принципів: 1. Представляти всі предмети в активній дії в трьох модальності
  4. Особливості запитів клієнта
    На рівні первинної запиту психотерапія, психокорекція сприймаються клієнтами як інструменти маніпулятивного впливу, які можна направити і використовувати з метою приведення свого значущого оточення до задовольняючому клієнта станом. Таким чином, клієнт чекає від консультанта маніпуляції по відношенню до інших і діалогу по відношенню до себе. Небажання самому проти своєї волі
  5. ЛІТЕРАТУРА
    Ауербах Ш. Спадкоємність. - М., 1969. 2. Бадалян Л.О. Спадкові хвороби у дітей. - М., 1971. 3. Велика радянська енциклопедія. Т. 7.- М., 1972. 4. Бочков Н.П. Генетика і медицина. - М., 1979. 5. Бочков Н.П. Генетика людини (Спадкоємність і патологія). - М., 1978 6. Дубінін Н.П. Генетика і людина. - М., 1978. 7. Інге-Вечтомов С.Г. Генетика з основами
енциклопедія  баранина  рагу  молочний  запіканка