Головна // Медицина // Педіатрія
Попередня Наступна
Володін Н.Н. (Ред.). Неонатологія. Національне керівництво. Частина I, 2008 - перейти до змісту підручника

Аритмогенну дисфункція міокарда

ЕТІОЛОГІЯ

Порушення серцевого ритму і провідності у новонароджених і грудних дітей можуть стати причиною міокардіальних порушень. Аритмогенну дисфункція або брадізавісімая дилатація міокарда розвивається як в результаті порушень збудливості (надшлуночкові тахіаритмії у вигляді рецидивуючих пароксизмальних і непароксізмальние тахікардій, тріпотіння передсердь, мономорфной шлуночкової тахікардії), так і провідності (АВ-блокади II і III ступеня, синдром слабкості синусового вузла). Етіологічними факторами аритмій у новонароджених бувають ВПС, пухлини серця, мітохондріальні КМП, додаткові передсердно-шлуночкові сполуки різної локалізації, зокрема синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, синдром неонатальної вовчака з розвитком повної АВ-блокади імунологічного генезу.
Крім повного вродженого серцевого блоку, в симптомокомплекс синдрому неонатальної вовчака входить також ураження серцевого м'яза у вигляді КМП з ознаками ендоміокардіальної фіброеластоз і склерозу.

Клінічна картина

Характерні помірно виражені симптоми СН на тлі основного порушення серцевого ритму або провідності. Відзначають кардіомегалія з дилатацією порожнин серця, зазвичай лівих відділів, помірне зниження скоротливості міокарда. Можлива наявність мітральної регургітації, незначного порушення діастолічної функції, міоцітоліза (підвищення в крові активності АЛТ, АСТ, ЛДГЬ КФК, МВ-КК).

ПРОГНОЗ

Прогноз арітмогенних тахізавісімих і брадізавісімих міокардіальних порушень хороший за умови адекватного лікування аритмій і порушень провідності.
Після купірування тахиаритмий відбувається зворотна динаміка клінічних та інструментальних порушень. При брадікардітіческой дилатації міокарда слід проводити постійний контроль для вирішення питання про необхідність і можливі терміни імплантації електрокардіостимулятора.

Попередня
Наступна
Перейти до змісту підручника

Інформація, релевантна "Аритмогенну дисфункція міокарда"

  1. Акмеологические технології в праці педагога
    На основі акмеограмми педагога здійснюється вибір акмеологічних технологій. Акмеологические педагогічні технології - це процедури, що включають систему завдань, способи досягнення педагогом високих рівнів професіоналізму, а також підпорядковану їм сукупність методів, технік і прийомів. Педагогічні акмеологические технології можуть відрізнятися по тому, хто їх здійснює (сам педагог або
  2. Гіпотеза дослідження
    Змістом процесу подолання учителем труднощів у становленні професіоналізму є вирішення протиріччя "людина - професія" і формування конструктивних стратегій подолання труднощів; а також особистісних новоутворень у вигляді адекватної Я-концепції, стійкої професійної самооцінки, системи мотивів самовдосконалення, самореалізації, професійного самоствердження,
  3. Міні-програма
    Міні-програма призначена для самопрограмування і саморозвитку (див. Рис. 3). РІС. 3. Схема психотехнології "Міні-програма". 1. Сформулювати позитивну команду необхідного дії X / "Зробити X" /. 2. У асоційоване вигляді (AS) в трьох модальності (V, A, K) уявити собі Rx / результат дії X / до отримання явних позитивних відчуттів (PF). 3. У диссоциированном вигляді
  4. Особливості та закономірності прийняття гендерних ролей жінок в трехпоколенной сім'ях
    У процесі побудови своєї статеворольової ідентичності першим орієнтиром для дитини є мати або особа, яка безпосередньо займається його вихованням. При цьому головну роль відіграє поведінка матері або виховує особи, тобто те, що дитина безпосередньо спостерігає. Роботи М.И.Лисиной і її послідовників були присвячені вивченню того, що дитина може безпосередньо спостерігати.
  5. ЛІТЕРАТУРА
    Медична генетика. - 2009. - Т. 8, №1 (79) 2.Шевченко В.А., Топорніна Н.А., Стволінскій Н.С. Генетика людини: Учеб. для студ. вищ. навч. закладів. 2-е изд., Испр. і доп. 2004р. 3. Медична генетика Є.К. Гинтер навчальна література для студентів мед.вузов
енциклопедія  баранина  рагу  молочний  запіканка