Головна // Медицина // Педіатрія
Попередня Наступна
Єлісєєв Ю.Ю. (Ред.). Дитячі хвороби. Повний довідник, 2008 - перейти до змісту підручника

Анатомо-фізіологічні особливості серця і судин удетей

У дітей відбувається безперервне зростання і функціональне вдосконалення серцево-судинної системи. Особливо енергійно зростає і вдосконалюється серці у дітей з 2 до 6 років, а також - у період статевого дозрівання.

Серце новонародженого має уплощенную конусоподібну, овальну або кулясту форму через недостатнє розвитку шлуночків і порівняно великих розмірів передсердь. Тільки до 10-14 років серце набуває таку ж форму, що і у дорослої людини.

У зв'язку з високим стоянням діафрагми серце новонародженого розташоване горизонтально. Косе положення серце приймає до першого року життя.

Маса серця новонародженого становить 0,8% від загальної маси тіла, вона відносно більше, ніж у дорослої людини. Правий і лівий шлуночки однакові по товщині, їх стінки рівні 5 мм. Порівняно великі розміри мають передсердя і магістральні судини. До кінця першого року вага серця подвоюється, до 3 років - потроюється. У дошкільному та молодшому шкільному віці ріст серця сповільнюється і знову наростає в період статевого дозрівання. До 17 років маса серця збільшується в 10 разів.

Нерівномірно ростуть і відділи серця. Лівий шлуночок значно збільшує свій об'єм, уже до 4 місяців він по вазі вдвічі перевищує правий.
Товщина стінок шлуночків у новонародженого становить 5,5 мм, надалі товщина лівого шлуночка збільшується до 12 мм, правого - до 6-7 мм.

Об'єм серця при народженні становить близько 22 см, за перший рік він збільшується на 20 см, в подальшому - щорічно на 6-10 см. Одночасно збільшується діаметр клапанних отворів.

У дітей серце розташоване вище, ніж у дорослих. Об'єм серця у дітей більше щодо обсягу грудної клітки, ніж у дорослих. У новонародженого верхівка серця утворена обома шлуночками, до 6 місяців - тільки лівим. Проекція серця до 1,5 року з IV міжребер'я опускається в V міжребер'ї.

У дитячому віці відбувається якісна перебудова серцевого м'яза. У дітей раннього віку м'яз серця недифференцированностью і складається з тонких, погано розділених міофібрил, які містять велику кількість овальних ядер. Поперечнасмугастість відсутня. Сполучна тканина починає розвиватися. Еластичних елементів дуже мало, в ранньому дитячому віці м'язові волокна близько прилягають один до одного. З ростом дитини м'язові волокна товщають, з'являється груба сполучна тканина. Форма ядер стає палочкообразной, з'являється поперечна смугастість м'язів, до 2-3-річного віку гістологічна диференціація міокарда завершується.
Удосконалюються і інші відділи серця.

У міру зростання дитини відбувається вдосконалення провідної системи серця. У ранньому дитячому віці вона масивна, її волокна контуріровани нечітко. У дітей більш старшого віку відбувається перемодулірованіе провідної системи серця, тому у дітей часто зустрічаються порушення ритму серця.

Робота серця здійснюється за рахунок поверхневих і глибоких сплетінь, утворених волокнами блукаючого нерва і шийних симпатичних вузлів, що контактують з гангліями синусового і передсердно-шлуночкового вузлів в стінках правого передсердя. Гілки блукаючого нерва закінчують свій розвиток до 3-4 років. До цього віку серцева діяльність регулюється симпатичної системою. Це пояснює фізіологічне почастішання серцевого ритму у дітей перших 3 років життя. Під впливом блукаючого нерва урежается серцевий ритм і з'являється аритмія типу дихальної, подовжуються інтервали між серцевими скороченнями. Функції міокарда у дітей, такі як автоматизм, провідність, скоротливість, здійснюються так само, як у дорослих.

Попередня
Наступна
Перейти до змісту підручника

Інформація, релевантна "Анатомо-фізіологічні особливості серця і судин удетей"

  1. "Акме" громадянськості
    План 1. Актуальність проблеми громадянського становлення особистості в суспільстві. 2. Історико-акмеологічний аналіз понять "громадянин", "громадянськість". 3. Громадянське виховання як відображення інтересів особистості, суспільства і держави. 4. Гражданственность і професіоналізм. Акмеологические умови і чинники громадянського становлення особистості. 5. "Акме" громадянськості як
  2. «Емпіричне дослідження становлення і розвитку поліетнічної компетентності суб'єктів освіти»
    У третьому розділі пропонується загальна характеристика емпіричного дослідження 2127 респондентів. До процесу емпіричного дослідження були залучені учні початкової школи - 402 дитини, учні середньої школи з 5 по 11 класи - 250 учнів, батьки учнів початкової школи - 83 людини, студенти вузів - 489 осіб, вчителя середньої школи - 184 людини, психологи, соціальні працівники ,
  3. Методика «Ціннісні орієнтації» М. Рокича
    Методика заснована на прямому ранжуванні списку цінностей. М. Рокич розрізняє два класи цінностей:. термінальні - переконання в тому, що якась кінцева мета індивідуального існування варта того, щоб до неї прагнути; . інструментальні - переконання в тому, що якийсь образ дій або властивість особистості є кращим в будь-якій ситуації. Цей поділ відповідає
  4. Основні категорії, поняття медичної акмеології
    Основними, базовими поняттями медичної акмеології є "психічна стійкість фахівця", "професійне здоров'я", "професіоналізм медичного працівника". Психічна стійкість фахівця - рівень розвитку і гармонійність прояву вольових, емоційних, інтелектуальних і особистісно-професійних якостей фахівця, що визначають його здатність успішно виконувати
  5. Загальна характеристика хромосомних хвороб
    Для клінічної картини захворювань, пов'язаних з аномаліями аутосом, характерні наступні прояви: 1) виявляються клінічно з перших днів життя; 2) затримка загального фізичного і психічного розвитку; 3) черепно-лицьові аномалії, аномалії інших частин скелета; 4) грубі вади серцево-судинної, сечостатевої та нервової системи, відхилення в біохімічному, гормональному, імунному
енциклопедія  баранина  рагу  молочний  запіканка