Головна
Головна // Медицина // Педіатрія
Попередня Наступна
Володін Н.Н. (Ред.). Неонатологія. Національне керівництво. Частина I, 2008 - перейти до змісту підручника

Адіпонекроз



ВИЗНАЧЕННЯ

Адіпонекроз - вогнищевий некроз підшкірно-жирової клітковини.

КОД ПО МКБ-Р 83 Інші зміни зовнішніх покривів, специфічні для плода та новонародженого.

Епідеміологія

Адіпонекроз часто формується у недоношених новонароджених або у дітей з важким ураженням мозку.

ПРОФІЛАКТИКА

Попередження охолодження дитини.

ЕТІОЛОГІЯ

В етіології адіпонекроза провідне значення надається охолодженню, гіпоксії. ПАТОГЕНЕЗ

Спочатку відзначають некроз підшкірної жирової клітковини. Потім у інфільтраті на місці некрозу виявляють грануломатозние реакцію - фібробласти, гістіоцити, гігантські і епітеліоїдних клітини. Надалі спостерігається фіброзна реакція підшкірно-жирової клітковини.

Клинич ська КАРТИНА

Адіпонекроз являє собою відмежовані щільні інфільтрати розміром 1-5 см в діаметрі, розташовані в підшкірно-жировому шарі в області плечей, сідниць, спини.
Зазвичай вони з'являються на 1-2-му тижні життя дитини. Шкіра над інфільтратом не змінена або ціанотичний кольору. Дуже рідко в центрі інфільтрату відбувається розм'якшення, при розтині якого виділяється біла крошковідние маса. Загальний стан дитини не порушено, температура нормальна. Інфільтрати зникають мимовільно за кілька тижнів, іноді для зворотного розвитку інфільтратів потрібно 2,5-3 міс.

ДІАГНОСТИКА

Фізикальне дослідження

На 2-му тижні життя дитини виникають відмежовані щільні інфільтрати, розташовані в підшкірно-жирової клітковини. Шкіра над інфільтратами не змінена або ціанотичний кольору.

Диференційний діагноз

Диференціальний діагноз слід проводити зі склерема і склеродермією, для яких характерне дифузне ущільнення шкіри і нерухомість суглобів.
При бактеріальних абсцесах порушено загальний стан дитини, можлива лихоманка, ознаки інтоксикації, шкіра над вогнищем ураження на дотик гаряча, гіперемована, можлива флуктуація.

Показання до консультації інших фахівців

Відсутні.

Приклади формулювання діагнозу

Адіпонекроз правого і лівого плеча.

ЛІКУВАННЯ

Цілі лікування

Лікування звичайно не потрібно.

Немедикаментозне лікування

При поширеному адіпонекрозе призначають теплові процедури.

Медикаментозне лікування Вітамін Е.

Подальше ведення

Спостереження.

ПРОГНОЗ

Вихід сприятливий.

Попередня
Наступна
Перейти до змісту підручника

Інформація, релевантна "Адіпонекроз"

  1. Віково-психологічні та гендерні особливості афективних компонентів образів Чоловіки і Жінки
    Віково-психологічні та гендерні особливості афективних компонентів образів Чоловіки і
  2. ВІД АВТОРА
    Бурхливо, досить бурхливо розвивається наука про особистість, людину. Здається "вчора" дискутувалося питання про правомірність квантификации знань в психології, робилися боязкі спроби застосувати в ній математику, використовувати ЕОМ. Зараз же в психології, акмеології з'являються потужні експертні системи з використанням останніх досягнень обчислювальної техніки, метематікі, нових
  3. Лекції
    Лекції проводяться щодня, по 4 години в ранковий (9-13 годин) і денний (15-18 годин) час. На лекціях в адаптованому вигляді, відповідному сприйняттю непрофесійної в області психології аудиторії, поступово розкриваються методологічні основи психотехнологических теорії, а також найважливіші предметні характеристики різного роду технологічних процесів професійної діяльності,
  4. Основний зміст дисертації і результати дослідження відображені в таких публікаціях автора
    Публікація у виданні, рекомендованому ВАК для наукових робіт: Акмеологічної експертиза у професійній діяльності державних службовців // Акмеологія - 2007 - № 1 - 0,5 д.а. 2. Продуктивність акмеологической експертизи при проведенні атестації професійної діяльності державних службовців - М., 2007 - 1 д.а. 3. Акмеологические принципи, критерії, показники та методи
  5. ЗБЕРЕЖЕННЯ ІНФОРМАЦІЇ від покоління до покоління
    При розмноженні зигота, що утворилася в результаті злиття гамет, дає початок мільйонам і мільярдам клітин тіла. Кожна вихідна молекула ДНК дає початок двом новим молекулам РНК, із збереженням в незмінному вигляді всіх особливостей вихідної молекули. Процес подвоєння ДНК, що відбувається під час синтетичної (5) стадії інтерфази, носить назву реплікації. Під час реплікації інформація,
© 2015-2022  medu.pp.ua